伍里川

随着人口老龄化加剧，安宁疗护需求也随之增加。《中国新闻周刊》记者近期在北京、上海等地探访发现，近年来，安宁疗护普及率不断提升，但供需失配、标准缺失等问题，成为这个领域普遍面临的困扰。

安宁疗护涵盖临终关怀、缓和医疗等理念，旨在予以悉心照料，尽力减少末期患者临终痛苦，使其有尊严地离世。对比一些临终患者已无法阻止死亡的到来，却被动地“插满管子”忍受痛苦的场景，安宁疗护对临终患者身心带来的抚慰，得到越来越多人的肯定和接受。

安宁疗护带来的好处显而易见，一方面，它通过人性化的服务和安宁的环境，提高了临终患者的生命质量，极大地消解了临终病人对死亡的恐惧；另一方面，它也通过“眼见为实”，让病人家属改变了即使治疗只剩下安慰和象征意味也要“坚持到底”的意识，坦然接受亲人死亡的来临，从而和即将离世的亲人一同获得心灵解脱。

有的病患不希望继续在病房中煎熬，这种愿望值得被尊重。然而，安宁疗护作为一个新事物，其发展成果眼下还不能让所有有需求者享受到。数据显示，截至2023年，国内安宁疗护试点已覆盖30个省份的185个城市，试点机构数量超4000家。但与庞大的需求相比，安宁疗护服务机构数量仍有很大差距。

为了让更多末期患者享受到安宁疗护、保持最后的体面，推广和普及安宁疗护模式具有急迫性。与此同时，资金掣肘、补贴不足、专业人才匮乏、上升通道狭窄等问题的存在，也对安宁疗护完善服务提供体系，实现标准化、规范化、公平化发展，提出了更高要求。

重中之重，一是强化政策支持和制度建设，让安宁疗护发展迈上快车道和“稳车道”。例如，依法制定安宁疗护机构准入标准、健全监管机制、建立和完善配套体系等；二是加大财政资金投入，加大医保、商业保险支持力度，从源头提升推广动力，激发公立医院和社会机构积极参与，加快扩大机构覆盖面。

令人欣慰的是，国家卫健委等部门颁布的《安宁疗护中心基本标准（试行）》《老年安宁疗护病区设置标准》等规范性文件和国家标准，为安宁疗护提供了制度保障。2024年12月，国家医疗保障局发布消息，将“安宁疗护”“住院单人间床位费”等36个项目纳入《综合诊查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》，从医保政策角度，支持公立医疗机构补齐安宁疗护供给短板。在地方，温州探索安宁疗护按床日付费，广东各设区市则部署开展安宁疗护服务试点。凡此种种，为安宁疗护发展提供了蓬勃动能、拓展了更大空间，也必将为更多病患和家庭带来福音。